分離換気 ダブルルーメンチューブ
- 2008年11月 1日 23:43
- 人工呼吸
久しぶりにみた。
このチューブは救命にいた頃、わりといたが、管理するのが大変だった覚えがある。外観上、チューブ位置が変化していなくても、よくチューブ位置が変わり、困ったから。
最近、ここのICUではなかったから、すっかりさび付いた頭の中の引き出しをこじ開けつつ、管理上の注意点をまとめてみようと思う。もちろん、当院の麻酔科医師に後日勉強会を開催する段取りを師長としていますが。
先端位置不良による換気不全が起こらないように、早期発見できるようにしておかなくてはならない。側臥位への体位変換時のチューブ位置変化はありうる。
現在、ICUマニュアル改訂中でトラキオソフトフィットの管理、AEDなどもうすぐ完成？なのに、この件もマニュアル化しなあかんのか？？？とがっくりきましたが。
管理中の2人の患者のうち、一人が通常の気管チューブに入れ替えたので、抜いたダブルルーメンチューブをゲットしました。洗浄、乾燥し、デモ・マニュアル作成用に保管しております。
またぼちぼちとね。
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分離換気の患者さんが2人も入っていたのですか:icon_eek.gif:。私もここに来てからは確か見た記憶がないので，珍しいですね。
ICUマニュアルがドンドン増えていきますね。マニュアルに追いかけられている感じがします(これから本格的にやらなきゃいけないのに:pp_22.gif:)。でも今年の新規分はマーヤさんが一太郎使いにもなってかなり助けられています。みんな，一太郎にな～れ！(笑)